1.- Verduras,
ya en el primer año
Desde que edad y que tipo de verduras puedo dar a mi hijo
Lucia Arrigue- Puete Alto
R: Las verduras y hortalizas son alimentos ricos en minerales, vitaminas (A, B, C, E y K), oligoelementos y agua. Tienen bajo contenido energético y abundante fíbra, que previene el estreñimiento.
Durante el primer año, con la introducción de las papillas de carne, las verduras son un excelente complemento para el bebé y le preparan para nuevos sabores.
Debe empezar con las más clásicas: papas, zanahoria, zapallo y porotos verde. Después de 1 - 2 meses se pueden introducir otras como la acelgas, espinacas.

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2.- ¿Es posible amamantar después de una cesárea?
Rosa Muñoz .Lumaco
R: Las mujeres que han dado a
"luz" con cesárea tienen igual leche que las demás. Si el recién nacido no mama hasta pasadas varias horas después del parto, si en ese tiempo le dan mamadera y, para colmo, le aconsejan a la madre que le dé diez minutos cada cuatro horas, es difícil que aprenda a mamar.

En la habitación:
Pide que te traigan a tu hijo enseguida y que lo dejen en la habitación todo el tiempo (hay que contar con ayuda del padre o de otro familiar).

Amamantar "a demanda":
Si las cosas no salen así en la maternidad, se pueden superar todos problemas cuando, al llegar a casa,
NO SE LE OFRECE al bebe ni mamadera ni chupete y se le da el pecho "a demanda", esto es, todas las veces y todo el tiempo que él lo pida.

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3.- Alimentos congelados: ¿si o no?
Scarlett Tapia - Concepción

R: En principio hay que evitar en forma muy reiterada ofrecer a los bebés y a los niños de corta edad alimentos precocinados y congelados. Solo es aceptable proporcionarles alimentos congelados -sin precocinar- prestando siempre atención a:
* Que no se haya interrumpido la cadena del frío.
* La fecha de caducidad. Modo de empleo adecuado.
* Que sean de una marca de confianza.
Si congela en casa (en congelador de 4 estrellas), debe hacerlo en porciones individuales. Pueden conservarse de 3 a 6 meses. ¡Y recuerde que un alimento que se ha descongelado no se puede volver a congelar!

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4.- ¿Cuántos huevos a la semana?
Claudia Moya - Antofagasta

R: A partir de los 9 - 10 meses ya puede darle huevo. Primero sólo la yema cocida, una vez a la semana, durante una semana. Después, el huevo duro completo. A los 15 - 18 meses el niño ya aceptará bien
en forma de tortilla. Pero no le de nunca más de 2 -3 huevos a la semana. La clara con tiene proteínas de alto valor biológico, pero puede producir alergia.

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5.- Cómo eliminar la toma nocturna
Patricia Carvajal - Pedro Aguirre Cerda

R: Durante sus primeros meses, el bebé necesita alimento cada 4 horas. Por ello, en muchos casos, los padres no pueden descansar por la noche las 6 - 8 horas habituales. A partir del AÑO TRES MESES AL AÑO SEIS MESES, si él solito no se ha impuesto todavía el descanso nocturno sin interrupciones, y siempre que se desarrolle de forma normal, se puede intentar eliminar la toma nocturna. Si llora por la noche a la hora de la toma, da buen resultado ofrecerle un poco de agua sin azúcar, ya que muchas veces se despierta porque tiene sed. Así se podrá alargar un poco el descanso nocturno familiar. Es fundamental para ello que el niño haga de día todas sus tomas, despertándole si es preciso para que coma. Si no se hace así, dormirá muchas horas de día y será fácil que tenga hombre por la noche.
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6.- ¿Hasta cuándo basta con el pecho?
Tengo una hijo de 3 meses y de momento sólo le doy el pecho. Una amiga me ha comentado que la leche materna se va empobreciendo a medida que pasan los meses, y que, por eso, es necesario complementarlo. Sin embargo, el pediatra no me había comentado nada. ¿Cómo puedo saber si mi leche le alimenta suficientemente?. ¿Cuándo hay que empezar con algún suplemento?

Mirla Muñoz - Viña del Mar

R: Se aconseja mantener la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de vida y, a partir de ese momento, introducir en la dieta otros alimentos que la complementen. La calidad de la leche de la madre siempre es buena, ya que la naturaleza prima al recién nacido y la madre produce leche con todos sus componentes aunque eso le perjudique a ella. No obstante, la cantidad de leche puede ser variable y, a veces, dejar de ser suficiente para el niño. Esto se detecta fácilmente controlando el peso del bebe, por que cuando no recibe las calorías que necesita se frena su ganancia de peso. Si su hijo gana peso de forma normal no debe preocuparse. 

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7.- ¿Le transmito el tabaco a través de mi leche?
Soy madre desde hace un mes, y aunque durante el embarazo dejé de fumar, una vez que tuve a mi hijo empecé a hacerlo de nuevo. Actualmente fumo 5 cigarrillos diarios. Como le estoy dando el pecho, me preocupa si esa cantidad de tabaco puede perjudicar al niño a través de la leche. Si le afecta, ¿cómo lo hace?

Marisol Cordero - Valparaíso

R: Está comprobado que la nicotina pasa al niño a través de la leche materna. Este hecho provoca en el bebé síntomas fundamentalmente gastrointestinales, como dolores cólicos y aceleración en el ritmo de las deposiciones. También habría que valorar el efecto de la inhalación de humo sobre su aparato respiratorio, lo que le convierte en un fumador pasivo más. Que se den otros trastornos como dolores de cabeza, por ejemplo, dependerá de la cantidad de nicotina que le llegue y de las características del niño. Cinco cigarrillos diarios no es una cantidad excesiva, pero no por ello deja de hacer daño. Procure no fumar en su presencia. Así, el efecto del humo será menor. Mejor procure no fumar.

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8.- ¿Por qué no quiere fruta ni puré?
Mi hijo David de 7 meses no tuvo problema hasta que llego la hora de cambiar su alimentación. Primero fue la fruta , no la quería ni la quiere, y tampoco quiere puré. Mi pediatra me dice que le ponga cereales y que lo debe comer pero se lo he hecho de todas las maneras posibles y no hay forma. ¿Qué me aconseja usted?.

Carmen Cruz - Cartagena

R: Aunque los pediatras aconsejemos que a partir del 5º y 6º mes de vida se introduzca alimentos no lácteos, un niño de 7 meses es todavía un lactante y a veces les cuesta semanas aceptar esos nuevos alimentos o la cuchara. Por otra parte, no olvide que es su alimentación no es solo importante lo que come, también lo son los aspectos de relación (hacerle agradable esos momentos y aprovecharlos para comunicarse con él) y de aprendizaje (enseñarle lo que debe comer y de que manera). No se preocupe por las cantidades; si en una comida ingiere poco alimento ya comerá mas en la siguiente pero no les de un biberón como complemento. Es importante que el entienda que debe comer lo que le ofrece. Dele poca cantidad, insistiendo un poco pero sin atosigarle. Al final déjele descansar, juega con él y disfruta. Aunque tenga la sensación de que has perdido el tiempo no habrá sido así.

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9.- ¿Qué síntomas tienen el raquitismo?
Mi hijo nació pesando 2,650 Kg. Me comentaron que faltó poco para que tuviera que ponerle en la incubadora. Ahora tiene dos meses y sigue siendo más bien pequeño. He oído que los niños que nacen con poco peso son más propensos a padecer raquitismo. ¿Puede informarme sobre esta enfermedad?

Silvia Quezada - La Pintana

R: El raquitismo es una enfermedad derivada de la ausencia, o de la presencia en poca cantidad, de la vitamina D 3, que es la que regula el metabolismo del calcio y del fósforo y permite la formación de los huesos. cuando aparece el raquitismo, el cráneo del niño es blando y se hunde al presionar, las costillas se hacen prominentes y los dientes aparecen más tarde y con alteraciones. La columna vertebral tiene desviaciones, y brazos y piernas se curvan porque los huesos son blandos y no pueden aguantar el peso del niño. Las malformaciones de las piernas y la columna, unidas al poco desarrollo de la cadera, hacen que la talla del niño que padece raquitismo sea menor que la de otros de su edad. Los síntomas son muy llamativos, pero es raro que hoy en día nuestros hijos tengan déficit de esta vitamina.
El peso de su hijo fue bastante aceptable y creo que no debe preocuparse , un buen aporte de sol y leche de la mejor bastará

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10.- Normas de higiene con los cubiertos del niño
Mi suegra tienen la costumbre de probar la comida antes de dársela a mi hijo. A mi no me parece bien que utilice la misma cuchara del niño, pero, ¿qué debo hacer?, decírselo, o ¿Debo dejarlo pasar?.

Carol Pérez - Puente Alto

R: El chico de un año tiene defensas propias para luchar contra muchos de los gérmenes con los que entra en contacto, y no hay que ser tan escrupuloso con su higiene. Ya no es preciso esterilizar chupetes, mamaderas y utensilios de comida; basta con lavarlos antes de cada uso y cuando se caen al suelo o se ensucian, por ejemplo: cuando otro niño o adulto los chupa. Probar la comida con su cuchara, limpiar el chupete con nuestra saliva o meterse el chupete en la boca para comprobar la temperatura de la leche no dejan de ser hábitos poco recomendables, ya que son una vía de transmisión de bacterias, virus y enfermedades. Algunos expertos afirman incluso que ésta puede ser una forma de contagio de los microorganismos responsables de la formación de caries. Lo mejor es que hables con tu suegra y le plantees abiertamente la cuestión.

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11.- ¿Puedo darle leche de vaca a los 11 meses?
Mi hijo tiene 11 meses y nunca ha tenido problemas alergia a la leche ni a ningún otro alimento. Hasta ahora le doy leche de continuación pero una amiga me dice que ya puedo darle leche de vaca normal. ¿Cuál es su opinión? ¿Le aportan las leches infantiles algún beneficio que no tiene la otra?

Antonia Cataldo - Curico

R: La leche de vaca que tomamos los adultos es un alimento que se aconseja para los bebés entre los dos años, según las diferentes escuelas de pediatría. Se aconseja esperar hasta esa edad porque el intestino de un niño pequeño puede no estar todavía preparado para digerir correctamente las proteínas vacunas y, por tanto, que el niño pueda sufrir algún trastorno al ingerir esa leche. Para evitar estos problemas hace años que se fabrican leches adaptadas (son las que toman los niños desde que nacen). Estos preparados parten de la leche de vaca pero no son agresivos para el niño.
Por lo demás llevan vitaminas, minerales y grasas adecuadas al desarrollo.

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12.- Lentejas con arroz y
verduras.
Rosa Gacitua- Las Condes

R: Las legumbres son una fuente barata de hierro y proteínas, pero es preferible no dárselas hasta los 12 - 15 meses. Mezcladas con arroz, son un plato
completo.

Ingredientes para 4 raciones:

* 120 grs. de lentejas.
* 160 grs. de arroz
* 40 grs. de cebolla (1/2 cebolla mediana)
* 40 grs. de tomate (1/2 tomate mediano)
* 40 grs. de porotos verdes (4 porotos verdes medianos)
* 30 grs. de zanahoria (1 zanahoria mediana)
* Aceite de oliva, sal y una hoja de laurel

Elaboración
Hervir el arroz con un poco de sal y aceite de oliva durante 20 minutos, se escurre :
* Trozar bien la cebolla, el tomate, porotos verdes y zanahoria.
* Poner las lentejas y verduras trocadas en un litro de agua o caldo de pollo. Añadir un de sal, aceite y la hoja de laurel y mantenerlo todo a fuego lento unos 40 minutos o bien colocarlo todo en una olla a presión hasta que las lentejas se ablanden.
* Añadir el arroz que hemos guardado a las lentejas con verduras y podemos servir o bien dividir en raciones para congelar.
* Aporte nutricional por ración
330 KcaL, 12 qrs. de proteínas, 46 grs. de grasa, 55 grs. de hidratos de carbono, 3 grs. de fibra neta y 3 grs. de hierro.

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13.- ¿Puedo congelar el caldo? 
Rosa Maluenda- Puente Alto

R: El caldo vegetal para preparar las papillas saladas del bebé (caldo vegetal con pollo, vacuno o pescado] puede guardarse en la nevera antes de administrárselo al bebé un máximo de 6 a 8 horas por el peligro de contaminación bacteriana. En caso de congelarlo en raciones individuales para utilizarlas posteriormente, se conserva durante varios meses sin peligro para nuestro bebé, pero una vez descongelado debe usarse antes de 8 horas y nunca volver a congelar

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14.- ¿Leche adecuada contra la intolerancia?
Carmen Ortúzar- La Florida
R: Existen en las farmacias diferentes leches sin lactosas para el tratamiento de la intolerancia a la lactosa. Son las leches de diferentes orígenes (proteínas de soja, etc.) y están enriquecidas con calcio, hierro y vitaminas y aminoácidos limitantes y tienen una aporte adecuado de calorías similar a las leches de origen vegetal (almendra, soja, etc.) que se venden en supermercados. 

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15.- 4 reglas básicas para amamantar
Para que la madre pueda producir leche en cantidad y calidad adecuada durante el periodo de la lactancia, debe seguir las siguientes recomendaciones:

1.- Alimentación completa y variado con abundantes líquidos (zumos, caldos, leche, etc.). La dieta debe contener unas 400-500 Kcal. / día más de lo habitual. Debe tomar leche, pero sin abusar, aproximadamente en igual cantidad que la que consumía antes de/ embarazo, pues un exceso de ingesta de leche puede perjudicar al bebé.
2.- Eliminar determinados productos de su alimentación:
Vegetales como la col, coliflor, alcachofa, pepino o pimiento, ya que sus sabores pasan a la leche materno cambiando su sabor natural.
Bebidas con sustancias estimulantes como el café, té, colas, chocolate y cacao.
Bebidas alcohólicas como aperitivos, vinos, licores y cervezas (incluso las que dicen no contener alcohol. la creencia popular de que las bebidas fermentadas favorecen la producción de leche es falsa.
3.- Estar descansada. Para ello ese recomienda hacer una pequeña siesta o relax después de la comida aprovechando que el bebé duerme.
4.- No fumar ni exponer al bebé al humo ambiental. Ya que la nicotina del tabaco puede pasar a través de la leche materna y producir diarrea, cólicos, vómitos, excitación e, incluso, taquicardia.

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16.- Agua y lactancia materna
No consigo saber si mi hija que le doy solo pecho necesita agua o no. Hay personas que me dicen que es necesaria y otras obtiene que es necesario. ¿Qué debo hacer?.
Tamara Miranda - La Pintana


R: No hay duda de la importancia del agua en un niño, pero ya la consume con la leche, por lo que no es necesario forzarlo a tomarla si el no la quiere y la rechaza cuando se le ofrece. Un buen método seria ofrecerle cuando hace mucho calor, cuando esta muy inquieto, en todo caso nunca agregar saborizantes ni azúcar. Es recomendable el agua mineral sin gas para no estar hirviendo y guardándola periódicamente.
Hay que pelar la fruta

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17.- ¿Hay que pelar la fruta si o
no?  Normalmente, quito la cáscara antes de dársela a mis hijos, aunque mi señora insiste en que es allí donde están las vitaminas.
Pedro Gálvez - Pte. Alto


R: El valor nutricional de los alimentos (cantidad de proteínas, vitaminas, etc) figuran en cualquier tabla de composición de los alimentos. Los valores que reflejan estas tablas son de la parte comestible, sin cáscara sin hueso sin espina ) de modo que se dice que la pera, manzana o el plátano tienen tantas calorías o tantas vitaminas o tanta fibra, se habla de la pulpa. Es preferible no comer la cáscara ya que pueden conservar una parte de los pesticidas y de los productos químicos que dan buena presencia a la fruta o por ultimo no estar limpia.

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18.- Uso del microonda
Siendo el microondas tan practico para calentar alimentos y bebidas podría yo preparar la madera de mi hijo.
Claudia Silva - Huechuraba


R: Aunque no todos están de acuerdo en caso de hacerlo, debe tomar las siguientes precauciones:
El biberón no debe contener un nivel superior de 120 - 150 cc
No lo deje dentro del microondas mas de 30 - 35 segundos a potencia máxima.
Debe colocarlo siempre en posición vertical.
Es mejor que el biberón este destapado para permitir la salida del calor.

Y las siguientes recomendaciones antes de administrarlo:
Colocar el chupete e invertir el biberón unas diez veces sin agitarlo con fuerza (para distribuir el calor).
Comprobar la temperatura de la leche vertiendo unas gotas en el dorso de la mano, ya que aunque el envase no este caliente, el contenido si puede estarlo. Así evitara el riesgo de quemaduras.

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19.- Agua de arroz
Mi hijo tiene diarrea y me aconsejaron prepara las mamaderas con agua de arroz. ¿Cómo lo haga?
Soledad Olguín -Iquique


R: La forma de prepararla es con los siguientes ingredientes:
Una cucharada sopera de arroz un litro de agua y una pizca del sal.
Poner a herir todo junto durante 30 - 45 minutos sin tapar la olla. 
Filtrar y completar con agua hervida hasta obtener un litro para recuperar el agua evaporada.

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20.- Textura de la alimentación
Como puedo conseguir que sus papillas no queden tan líquidas sin alterar su sabor.
Gema Gonzáles - Concepción


R: Para conseguir que se acostumbres a comer alimentos sólidos y poder ampliar su dieta, debemos modificar la textura de sus papillas de forma auque no sean tan liquidas y tengan algo mas de consistencia debe hacerse en forma gradual, por que si forzamos al niño a comer algo espeso antes que se haya habituado es posible que presente náuseas e incluso vómitos. Desde de los 12 - 15 meses una buena forma es escoger fruta madura (pera, plátano, manzana), y aplastarla con un tenedor en lugar de pasarlo por una batidora.

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21.- Frutos secos
A mi hijo de 18 meses le encantan los frutos secos sobre todo las avellanas, las almendras y los maní, pero mis amigas me dicen que son peligrosos para el y que no los debe comer aunque nadie me a dado una razón. ¿Me podría explicar por que son peligrosos?
Carmen Saldaña - Santiago Centro


R La composición de los frutos secos se basa en grasa vegetal y esta es perfectamente aceptable para un niño de 18 meses e incluso de una edad inferior. Sin embargo, la capacidad que tienen estos alimentos de triturarse y el riego de ser aspirado por las vías respiratorias del pequeño pueden provocar asfixias respiratorias por mecanismo reflejo que pueden darnos mas de un susto. Además, son especialmente peligrosos en niños cuyo sistema de masticación y de clusion no esta aun maduro.

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22.- Solo come en el jardín infantil
Mi hijo tiene 2 años. Siempre había comido bien pero desde que comenzó a caminar la comida se ha convertido en una batalla diaria, tengo que ir tras el, jugar para que coma y, a veces, ni siquiera así lo consigo. Lo curioso es que cuando lo dejo en el jardín infantil las "tías" me dicen que come de maravillas. Estoy pensando en dejarlo comer todos los días, que opina usted. ¿Es mi comportamiento que mi hijo coma tan mal?.
Maria José Pineda - Valparaíso

R: El comportamiento de su hijo es muy frecuente a esta edad, pero seguro que no hay una sola razón. A los 2 años un niño normal tiene menos apetito que antes y por lo tanto, come menos. A demás, come de forma caprichosa por que ha aprendido a elegir lo que le gusta. Muchas veces, los padres decidimos que debe comer y para lograrlo aceptamos realizar cualquier "show" aunque luego nos parece inapropiado y la comida acaba en "batalla". En los jardines infantiles, en general no se dan tantas opciones al niño en cuento a cantidad al tipo de comida o a su comportamiento. El se siente menos presionado, con mayor responsabilidad, y afronta la comida de forma diferente. No quiere decir que por eso se tenga que dejar en el jardín para comer pero debe adaptar sus expectativas de comida a la realidad que su hijo plantea. Quizás es preferible que coma menos pero mejor en su sitio y con menos "actuaciones teatrales" de parte de la familia 

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23.- Chupete con azúcar
Nuestro hijo llora mucho y solo le calma el chupete impregnado en azúcar. ¿Estamos haciendo mal?.
Gloria Uribe - Cerro Navia

R: El chupete impregnado con azúcar, miel, o cualquier otros alimento que contenga azúcar dulce puede perjudica los dientes al estar estas sustancia muchas horas en contacto con el esmalte. Hace muchos años se venia el "síndrome del biberón" cuando se daba mamadera en la noche con azúcar para no molestar a los padres. El niño pasaba la mayor parte de la noche con el biberón en la boca lo que provocaba el contacto con la azúcar de la leche con sus dientes y el consiguiente deterioro de estos. Lo mismo sucederá al bebe a que su biberón tenga azúcar, miel u otros ingrediente dulce.

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24.- Yogurt
Mi pediatra aconsejo empezar a dar yogurt a nuestro hijo de 1 años. ¿Cuántos puede tomar a la semana?, ¿Le
conviene el tradicional o el con saborizante?.
Raquel Miranda - Valdivia

R: El año es una buena edad para el uso del yogurt. Se puede empezar dándolo 1 yogurt en días alternos y al cabo de unas semanas darle 1 diario como parte de los 500 cc de leche y derivados que se aconsejan durante toda la infancia. El mejor yogurt es el natural pero sin abusar se puede dar de cualquier tipo, tiendo cuidado con el exceso de grasa.

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25.- <??????????a name="Inicio de los &quot;sólidos&quot;">Inicio de los "sólidos"/a>
Para mi es muy cómodo darle a mi hijo de 1 año dos meses la comida triturada por que la come mejor, pero me gustaría saber si es conveniente para el que lo siga
haciendo. ¿Hasta que edad puedo darle triturado?
Esther Sánchez - Puente Alto

R: Con el inicio de la dentición la mayoría de los niños empieza a "masticar". Sin embargo, el paso de papilla a trocitos para masticar es difícil en algunos casos por que al notar algo mas consistente en la garganta tiende a vomitar. Nos encontramos habitualmente con niños de 2 a 3 años que solo toman papillas, pero es algo que no debe preocupar hasta los 4 años. Hay que dejar que cada&nbsp;
niño evolucione a su ritmo. Para acostumbrar a un niño a masticar hay que darle papillas menos refinadas a partir del año y poco a poco ir aumentando su consistencia hasta llegar a pequeños grumos o trocitos blandos. El siguiente paso es el triturado con un tenedor el
aconsejable es el plátano. El jardín también puede ser una buena ayuda por que al comer con otros niños se van acostumbrando a alimentarse solos y a masticar con normalidad hacer lo que hacen los demás les encanta.

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26.- Una mamá con dudas
Les escribo porque quisiera que me aclaren algunas dudas
* Mi hija de 19 meses empezó a rechinar los dientes. ¿será porque tiene parásitos (como dicen los abuelos) o puede ser un problema
psicológico (es un poquito nerviosa).
* Algunos pediatras no permiten que la mamas les den aspirinas a los bebes porque contienen sustancia muy fuertes (para el corazón de los adultos). ¿Es cierto?.
* Es conveniente darles a los bebes té de manzanilla para los dolores de guatita?.
Analía Pereyra de Albarracín - Chillán

R: Muchas son las causas por las que los chicos pueden rechinar los dientes (trismus). Pero el hecho no se le ha podido atribuir a ninguna en particular (ni a parásitos ni a tensión emocional, ni a ninguna otra).

En determinadas ocasiones, se la descubre, se la corrige y el rechinar continúa. Esto es lo que ha llevado a tanta controversia con relación al origen real. De todas maneras, lo que sí tiene relevancia en un niño con contracción es el desgaste dentario que puede producirse; por ese motivo se debe consultar con el odontopediatra.

Con respecto al uso de aspirinas, algunos pediatras lo desaconsejan cuando se hace en forma indiscriminado, pero no porque contengan sustancias muy fuertes para el corazón, como
comenta, sino porque los virus que producen diferentes enfermedades -como la varicela o algunos estados gripales pueden desencadenar frente al ácido acetilsalicílico (producto activo de la aspirina) una afección muy grave llamada Enfermedad de Reyé. De ahí que su indicación deba ser muy precisa y no ante cualquier síntoma febril cuyo origen se desconoce.&nbsp;
En cuanto a su tercera pregunta, no es aconsejable darles ningún tipo de té de hierbas a los chicos. Las plantas con las que se preparan estas infusiones no son seleccionadas y pueden contener diferentes cantidades de principios activos. La cocción puede concentrar mucho sus componentes y transformarlo en un tóxico potencial. De manera que, al no saber cuál puede ocasionar un mal, están desaconsejados.

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27.- Diferencia entre jalea y mermelada
Me gustaría saber qué diferencia hay entre jalea real y mermelada y qué le aporta cada una al niño.

Sofía Zúñiga - El Bosque

R: La jalea real es un alimento fabricado por las abejas destinado a las larvas que se convertirán en reinas. Contiene numerosas vitaminas y aminoácidos. Por su parte, las mermeladas son preparaciones a base de frutas y azúcar por lo que sus cualidades nutritivas dependen del tipo de fruta escogida. En general aportan hidratos de carbono y fibra, ya que la mayoría de vitaminas se inactivan con la cocción que se realiza en la elaboración de las mermeladas. En cuanto a lo que aporta cada una al organismo, la jalea real es un producto con escaso valor calórico que aporta vitaminas y aminoácidos, mientras que las mermeladas apenas aportan vitaminas y minerales, pero sí una gran cantidad de calorías procedentes de los hidratos de carbono.

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28.- Tiempo de digestión
Tengo una niña de 12 meses que va a empezar un curso de natación por las tardes. Después de comer, ¿cuánto tiempo debo esperar para que no tenga problema de digestión?

Rosa Cornejo - Nuñoa

R: Durante el proceso de digestión se producen una serie de fenómenos en el estómago que hacen desaconsejaba el bañarse, ya que se corre el riesgo de presentar lo que se conoce como "calambres". El tiempo de espera para poder bañarse dependerá del tipo de alimentos que hayamos ingerido, ya que su permanencia en el estómago varía e función de su composición cantidad. Las grasas tarda más en ser digeridas que los hidratos de carbono y las proteínas (exceptuando la leche que tiene grasas, proteínas e hidratos de carbono). Generalmente la once suele se suave aportando solamente u 15% de las calorías totales d la dieta. Con una hora es suficiente, a menos que se tome un gran volumen de leche, e cuyo caso debería retrasar una hora y media.&nbsp;

En cambio tras la comida del mediodía debería esperarse por lo menos horas antes del baño.

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29.- ¿El yogurt sustituye a la leche?
Tengo un hijo de cuatro años y medio. No hay manera de que beba un vaso de leche. Se niega rotundamente y, si lo obligo, lo vomita. Yo le doy dos yogures diarios y una o dos papillas de cereales a la semana. ¿Es suficiente?

Marina Carrasco - Pudahuel

R: Los yogures y el queso son derivados lácteos y aportan importantes cantidades de calcio y proteínas. El calcio es un mineral muy necesario en su alimentación. A los cuatro años necesitan 800 miligramos al día. Una alimentación equilibrada aportará la mitad a través de los lácteos. Tomando yogures y queso no hay problema, pero ofrécele leche de vez en cuando. Ya que no le gusta, tendrá que disfrazarle el sabor. Recurre a las papillas, los licuados y los postres. Puede probar con la leche fría, no helada, y con la semidescremeda: su sabor es más suave.

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30.- Se niega a masticar
Mi hijo de tres años no quiere nuestra comida. Sólo come purés y en poca cantidad. He probado con fideos, arroz.., con alimentos que no hay que masticar mucho. Pero no hay forma. En cambio, sí come croquetas, pan o peras. ¿Qué puedo hacer?

Adelina Pérez - Curico

R: Pregúntele por qué rechaza algunos alimentos. Tal vez necesite comprobar su transformación. Dale, por ejemplo, papas cocidas enteras y déjelo que él las aplaste con el tenedor. Pruebe después con las legumbres. Otra estrategia es dejarlo comer en el colegio y preguntar a sus profesores qué ha pasado. Entretanto, varía los ingredientes de los purés para que la dicta sea equilibrada

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31.- Verduras ¿cómo prepararlas?

Laura Macho - Las condes

R: Son un alimento imprescindible en una dieta sana y equilibrada. Lo mejor es consumirlas frescas. Lavarlas con abundante agua fría y escurrirlas bien.

Hay que cocerlas con poca agua para que sus vitaminas y minerales no se pierdan y, sí utilizamos olla a presión, echarlas en el agua cuando rompa a hervir.
Una de las combinaciones más sabrosas, que agrega atractivo a las verduras, consiste en adicionarles un chorrito de aceite de oliva crudo y trocitos de jamón cocido.
Las verduras permiten mejorar su sabor una vez cocinadas añadiéndoles cubitos de pan tostado.
Cada verdura necesita un tiempo de cocción, pero conviene dejarlas un poco duritas.
A los niños no suelen gustases demasiado. Lo mejor es cocinadas con imaginación y camuflar su sabor con salsas de tomate, blanca, mayonesa... o rebozadas.

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32.- El
arroz ¿Es importante para mi hijo?

Carla Morales - Puente alto

Sus propiedades hacen que sea un cereal siempre presente en la nutrición infantil. Casi todas las papillas, incluida las que no tienen gluten, incorporan el arroz como ingrediente. Su presencia es una garantía para evitar diarreas por mala absorción. las dos variedades, el blanco y el integral, están indicadas para cualquier edad. Su valor calórico, el nivel de lípidos, de proteínas y de carbohidratos es y similar. La diferencia está en el contenido de fibra, fósforo, magnesio, cal o y vitaminas del grupo B. A los pequeños les suele gustar mucho y, por lo tanto, podemos usarlo de alimento comodín y utilizarlo también en postres.

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33.- No quiere dejar el pecho
Tengo una niña de 10 meses a la que todavía amamanto (además de alimentarla con papillas), a pesar de que el medico me dijo que fuera sacándole el pecho. Me pregunto si esto puede traerle algún inconveniente. Por otra parte, desde los seis o siete meses empezó a dormir menos.

Hasta ese momento, su sueño nocturno duraba de ocho a diez horas, ahora se despierta cada cuatro horas. ¿Es normal para su edad? ¿Se quedará con hambre? Porque a veces no quiere cenar y se va a dormir solo con el pecho.

Macarena Pinto - Quinta Normal

R: Amamantar a su niña es lo mejor que puede hacer por ella. La leche materna siempre es un buen alimento y, sobre todo, durante el primer año de vida. Pero, a medida que la pequeña vaya creciendo es necesario ir reemplazando la leche materna por otros alimentos que contengan nuevos nutrientes que se complementan con la leche. De esa manera se favorece el rápido crecimiento del bebé en esta etapa de la vida.

Por eso es que no veo ningún inconveniente en que siga amamantando a su hija todo el tiempo que quieras no sólo hasta el año y medio sino que podría extenderlo por mucho tiempo más. Prolongar la lactancia no tiene inconvenientes, siempre y cuando por darle el pecho no se dejen a un lado otros alimentos, y se postergue de ese modo la incorporación de un programa alimentarlo completo y variado.


Una secuencia lógica y adecuada
Lo recomendable sería: alimentación materna hasta los seis meses y, a partir de entonces, ir reemplazando las diferentes tomas por alimentos sólidos. Alrededor del año el pequeño debería estar recibiendo: desayuno, almuerzo, once y cena, además de dos colaciones, una a media mañana y otra por la tarde. Estas dos últimas no son tan estrictas. Tanto el desayuno como la once o alguna de las colaciones podrían ser con leche materna pero nunca se debería reemplazar el almuerzo o la cena.

Tampoco es aconsejable que, después del año, los chicos tomen el pecho después de la cena y menos aún usarlo como inductor del sueño. Desde los seis meses el pequeño se empieza a desprender de la mamá y cada vez va adquiriendo mayor independencia. Todo esto gracias a la seguridad que los papás le van otorgando. Pero, si se va a dormir tomando el pecho, o lo hace en la cama de los papás, o en una situación diferente de la que va a encontrar más tarde (durmiendo en su cuna), cuando se despierte esperará ver a su mamá y, al no verla, se angustiará llorando intensamente.

La madre puede pensar que el llanto es por hambre y reinstala así el circuito de intranquilidad y muchos llantos en la noche, algo semejante a lo nos cuentas en tu carta. Cuando por algún motivo los pequeños no pueden dejar de tomar el pecho varias veces al día desechando otras comidas o despertándose por la noche, es conveniente ordenar las papas y, si no se puede, habrá que buscar la solución para que tu hijo se sienta contenido y bien alimentado

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34.- No quiero comer alimentos sólidos
Nuestra hija Ana tiene ya 2 años y se niega a comer alimentos propios de su edad. Sólo come colados y yogures. Mi madre me dice que no me preocupe ya que comerá cuando tenga hambre. ¿Cómo puedo acostumbrarla a la comida sólida?

Paloma Urrutia - Calera de Tango

R: A partir del año el cambio de textura de los alimentos es importante para llegar a conseguir que alrededor de los 2 años el niño siga una alimentación similar a la del resto de la familia, aunque en cantidades distintas. Al forzarle a tomar una papilla con una textura más gruesa el niño puede presentar náuseas e incluso vómitos. No debemos obligarle a cambios bruscos en su alimentación. Lo mejor es intentar una textura intermedia para que -se vaya habituando paulatinamente. Puedes aplastar la fruta madura que más le guste (plátano, pera, manzana) con un tenedor en lugar de triturarla. Conseguirá que poco a poco se vaya acostumbrando a los trozos más grandes.

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35.- Lactancia y cirugía reductora de mamas
Estoy en el séptimo mes de mi primer embarazo y todo está saliendo bien. Sin embargo mi preocupación radica en que hace 11 años me hice una cirugía reductora de mamas. En ese entonces el médico me aseguró que podía amamantar pero mi ginecólogo y otras personas a las que he consultado me dan un pronóstico desfavorable. Esto me tiene muy triste y preocupada ya que conozco la importancia de la lactancia materna. ¿Qué opinan ustedes?

Camila Palacios - San Bernardo

R: Si bien es posible que cuando se publique esta carta su hijo haya nacido, nos interesa darle nuestra opinión. El tema preocupa a muchas mamás y futuras mamás. A veces, en la adolescencia, avergonzadas por el tamaño del busto, algunas chicas se apresuran a realizar una cirugía que, en ciertas ocasiones y luego de amamantar, resultaría innecesaria o postergable.
De acuerdo con el tipo de cirugía realizada, se podrá amamantar o no. Si el cirujano que le operó respetó los grandes conductos que se encuentran detrás del pezón, no habrá inconvenientes. Si, por el contrario, los cortó al realizar la operación, no podrá. Pero, para su tranquilidad (que seguramente ya la tendrá porque estará amamantando), las técnicas de mastoplasia reductiva más conocidas respetan el pezón y los grandes conductos.
En todo caso, es cierto que, en su situación, posiblemente los riesgos de desarrollar una mastitis pueden ser un poco mayores. Pero en lo personal, nunca vi una mastitis en una puérpera amamantando con cirugía previa como la suya. Y fueron muchas.
Mi consejo, en general, es que la mujer debe sentirse orgullosa de su cuerpo, sean sus senos chicos o grandes. Es posible que, frente a pechos muy grandes, en alguna etapa de la vida -rondando la cuarta década- sea oportuno corregir los posibles defectos originados luego de amamantar.
También estaría justificada la cirugía a esa edad, o aun más tarde, si el peso mamario causara dolores de columna. Pero no creo que a los 16 años -salvo verdaderas gigantomastias- ello se justifique. Existen sostenes anatómicos que permiten la práctica, deportiva sin inconvenientes. En el caso de la cirugía aumentativa a temprana edad, es imprescindible asegurarse de que el médico cirujano sea experto y hablar con él: las prótesis deben colocarse por detrás del músculo pectoral mayor y mediante incisiones que no comprometan la unión de los grandes conductos en el pezón. Si la operación se realiza de esta manera, tampoco hay problemas para amamantar.

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36.- ¿Puedo darle pescado?
Mi hijo esta a punto de cumplir 9 meses y me ha dicho que a esta edad ya pueden empezar a comer pescado. ¿A que edad debe comenzar a comerlo?. ¿Puedo darle pescado y con cual comenzar?.

Patricia Ahumada - El Quisco

R: Hacia los 9 meses se acostumbra a aconsejar la introducción del pescado en la dieta del bebe. En general suele ser pescado blanco ( merluza, lenguado, etc.), ya que es menos propenso a producir alergias alimentarías y se corresponde con nuestro habito alimentario. Lo mejor es empezar con el blanco y hacia el segundo año, alternarlo con el que contiene que contienen grasas poliinsaturadas de mejores cualidades nutritivas. El pescado es una excelente fuente de proteínas, vitaminas y minerales que debe estar presente en la dieta del niño 3 o 4 veces por semanas.

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37.- ¿Toma toda la leche que necesita?
Estoy dando el pecho a mi hijo y me da la sensación de que no toma toda la leche que necesita porque mama muy poco rato. Apenas mama 5 minutos de cada pecho y me han dicho que lo ideal son 10 minutos en cada uno. El bebé continúa engordando, pero yo pienso que necesita más ¿Cómo puedo saber que toma la cantidad necesaria de leche?

Irene Salamanca - Talagante

R: La mejor manera de comprobar que el bebé toma el alimento necesario para su crecimiento es que vaya incrementando progresivamente su peso. El aumento correcto es de unos 25 gr. al día durante los 2 primeros meses de vida. Si su hijo gana peso a este ritmo es señal de que toma la leche que necesita.
No mire tanto el reloj, mire mas bien a su hijo. La curva de peso es algo objetivo, pero el tener orina y deposiciones es un buen signo

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38.- ¿Es perjudicial que no beba agua?
Soy madre de un niño de 14 meses y estoy preocupado porque nunca ha querido beber agua (como mucho bebe de 1 0 a 30 cc. diarios). Antes le daba un jugo media tarde, pero he dejado de dárselo y sigue igual. Muchas noches no llega a mojar el paño, y cuando lo hace es porque le he dado una papilla que contiene leche. ¿Puede esto dañarle el riñón?

Josefa Mardones G. - Vitacura

R: El agua se consigue también a través de los alimentos, y si la dieta es equilibrada el aporte suplementario de agua no es más que una pequeña parte de la que necesitamos.

Probablemente ese sea el caso de su hijo, sobre todo si crece bien. Si él no ingiriese el líquido que necesita lo manifestaría con sed, sequedad en la piel, en los ojos y en la boca, e irritabilidad. Eso aparecería antes de que hubiera síntomas de afectación al riñón. La naturaleza regula muy bien estos aspectos y ante cualquier problema da signos de alarma.

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39.- ¿Crece correctamente?
Mi hijo midió al nacer 51 cm. y pesó 3,1 00 Kg. En la revisión del año media casi 78 cm. y pesaba 10,200 Kg., estando por encima del percentil 75. En cambio, a los 15 y 18 meses, apenas superó el percentil 50 (o los 18 meses medía 83 cm. y pesaba 10,800 Kg.). ¿Puede tener algún problema? ¿Necesita tomar alguna vitamina? ¿Favorecería su crecimiento?

Matilde Pinto - Providencia

R: A partir de los 12 meses de vida el crecimiento en peso y talla de un niño normal se hace más lento, hasta llegar a una velocidad de aumento entre 1/3 y 1/4 de la que tuvo en el periodo de 0 a 12 meses. Junto a esto, hay que considerar que el crecimiento en el segundo año se produce en épocas concretas, y no de forma paulatina, como sucede en el primer año. Esto quiere decir que, a lo mejor, el crecimiento en el segundo año se concentra en 1 o 2 meses, manteniéndose estabilizado el resto del año. Si a él le gusta todo y come bien no creo necesario darle suplementos vitamínicos, porque ya obtiene lo que necesita de los alimentos. Además, es un error creer que las vitaminas aumentan el apetito; tan sólo ayudan en el proceso normal de transformación de los alimentos en sustancias aprovechables por el organismo, pero no hacen que una persona coma más.

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40.- ¿Es alérgico a la leche?
Le doy el pecho a mi hijo de tres semanas, pero vomita con frecuencia lo que come y es muy llorón. Su pediatra dice que puede tratarse tanto de cólicos como de una alergia a la leche de vaca, que le llegaría a través de mi propia leche. Me ha aconsejado que yo deje de tomar leche. ¿No es peligroso prescindir de ella sin tomar suplementos?

Mery Contreras - Concepción

R: Las proteínas de leche de vaca que toma una madre pueden pasar al niño que está amamantando a través de la leche materna, y eso puede provocarle dolores cólicos. Para comprobar si efectivamente la causa de sus dolores es esa, la madre debe dejar de tomar leche de vaca. Si al hacerlo el niño ya no tiene esas molestias se le cataloga como intolerante a la leche de vaca, y habrá que suprimirla de su dieta durante los dos primeros años de vida. Después de esa edad, la mayoría de los niños son capaces de tomarla sin problemas. Mientras prescindes de ella, tanto tú como tu hijo podéis obtener el calcio y otros componentes de la leche llevando una dieta variada con la que no tendrá carencias de ningún tipo.

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41.- ¿Por qué mi hijo rechaza el pecho?
Mi hijo tiene 3 meses. Hasta ahora le he estado dando el pecho y ha crecido y ganado peso de forma normal, pero últimamente ha empezado a rechazarlo, acortando las tomas poco a poco. ¿Qué puede estar pasando. ¿Es que la leche ya no es buena?. ¿Debo empezar a darle biberón?.

Julia Reyes - Lonquén

R: Si su hijo no tienen hambre para ningún tipo de alimento puede considerar que hay una causa general (por ejemplo una infección, o una enfermedad) que provoca que su apetencia por la leche haya disminuido. Si ese es el caso, solucionando el problema de base volverá, casi con toda seguridad, a tomar el pecho sin problemas. Por ello, lo primero que debe hacer es comprobar si hace lo mismo con todos los alimentos o si lo único que rechaza es el pecho. Si aceptara otras formas de alimentarse tendría que consultar a su pediatra para que investigara cual puede ser la causa de este rechazo.

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42.- Alimentos
entre uno y tres años
Mi hijo pronto cumplirá 20 meses, y aunque come bien me gustaría que usted me indicara que alimentos son los más indicados entre el primer y el tercer año de vida.

Tamara Miranda - Casa Blanca

R: Un niño de esta edad tiene dos necesidades básicas: proteínas, que son el material para "construir" su cuerpo, e hidratos de carbono, el combustible necesario para mantener su alto ritmo de actividad. Las grasas, el tercer componente de la dieta, son necesarios en menor proporción.

Por tanto, un niño necesita a diario productos frescos como verduras, legumbres, frutos y hortalizas tomados crudos, hervidos, horneados o fritos. Estos alimentos deben suponer el 50% de su dieta. Con ellos se le aportan, además de azúcares, las fibras y vitaminas esenciales para su digestión. En cuanto a las proteínas (carne, pescado, legumbres, huevos) con diario recomendado es de unos 2 gramos por kilo de peso (puede parecer poco, pero con eso se cubren las necesidades del niño y el exceso de proteínas puede ser perjudicial). Por últimos, las grasas (aceite, mantequilla, yema de huevo ...) aportan más calorías que los otros dos componentes, por lo que debe tomarlos con moderación.

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